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RechtsprechungGOÄ Aktuell

Ziffer 1 und 5 nebeneinander? Das müssen Sie wissen

Das Nebeneinanderverbot von Beratungs- und Untersuchungsleistungen sorgt oft für Verwirrung. Hier ist der aktuelle Stand der Rechtsprechung.

N
Nils Blaumer

Das Nebeneinanderverbot.

Die GOÄ-Ziffern 1 (Beratung) und 5 (Untersuchung) sind das Brot-und-Butter-Geschäft. Doch oft werden sie gestrichen. Warum? Weil das Kleingedruckte oft übersehen wird.

Die Rechtslage

Die Leistungslegende der Ziffer 1 und 5 besagt:

"Die Leistung nach Nummer 1 und/oder 5 ist neben Leistungen nach den Abschnitten C bis O im Behandlungsfall nur einmal berechnungsfähig."

Das bedeutet im Klartext: Sobald Sie eine technische Leistung (Spritze, Verband, Ultraschall, EKG) erbringen, dürfen Sie die 1 und/oder 5 nur einmal im gesamten Behandlungsfall (Monat) ansetzen. An allen anderen Tagen entfällt sie neben technischen Leistungen!

Wann darf ich abrechnen?

Die reine Sprechstunde

Sie führen ein Gespräch (1) und untersuchen den Patienten (5). Sie machen keine weiteren technischen Leistungen.

GOÄ 110,72 €
GOÄ 510,72 €
Erlaubt (beliebig oft)

Die Kombination

Sie machen 1, 5 UND eine Injektion (252) oder einen Verband (200).

GOÄ 110,72 €
GOÄ 510,72 €
GOÄ 2525,36 €
Verboten (außer beim 1. Mal)

Beispiel-Workflow: Der saubere Schnitt

Montag: Diagnostik

Patient kommt mit Beschwerden. Anamnese, Untersuchung, Besprechung.

GOÄ 1+GOÄ 5

Mittwoch: Therapie

Patient kommt zur vereinbarten Injektion / Verbandwechsel / Ultraschall.

Technische Leistung (z.B. 252)

Keine 1 oder 5 (außer bei neuer, anderer Erkrankung).

Die Lösung

  • 1

    Trennung der Termine

    Wenn medizinisch vertretbar: Bestellen Sie den Patienten für die technische Leistung (z.B. Sonographie) an einem separaten Tag ein. So können Sie an Tag A die Ziffer 1+5 und an Tag B die technischen Leistungen voll abrechnen.

  • 2

    Symptombezogene Untersuchung (Ziffer 5)

    Die Ziffer 5 bleibt neben C-O verboten. Hier hilft nur: An einem anderen Tag einbestellen oder die Untersuchung als Teil der technischen Leistung sehen (was sie oft ist).

Fazit

Die Kombination 1+5 ist mächtig, aber fragil. Sobald Sie "Hand anlegen" (Spritzen, Verbände), fliegen diese Ziffern oft raus. Planen Sie Ihre Termine strategisch. Eine saubere Trennung von sprechender Medizin und technischer Diagnostik sichert Ihr Honorar.

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Hinweis: Dieses Dokument basiert auf aktueller GOÄ-Rechtsprechung. Keine Rechtsberatung.