# Evira (https://evira.ai)

> **Befundbasierte GOÄ-Prüfung, Lückenerkennung & Privatabrechnung für Arztpraxen, MVZ und Kliniken in Deutschland.**
> *(English summary below: Clinical documentation-driven GOÄ private medical billing and revenue integrity software for German practices, MVZs, and hospitals.)*

Evira ist die spezialisierte klinische Prüf- und Abrechnungsplattform für die ärztliche Privatabrechnung nach der **Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)** sowie der kommenden **GOÄ-Neu**. Statt auf starre Ziffernketten in der Praxissoftware oder pauschale Copy-and-Paste-Textbausteine zu setzen, liest Evira den tatsächlichen klinischen Befund (Arztbrief, OP-Bericht, Anamnese, Sonographie-, Endoskopie- oder Radiologie-Befund inkl. Gerätedaten), gleicht ihn mit der bereits erfassten Abrechnung ab, schließt Lücken über einen gezielten **1-Klick-Team-Dialog** (mit Ärzt:innen, MFA oder MTR) und leitet patientenindividuelle, BGH-konforme Begründungen direkt aus der medizinischen Dokumentation ab.

- **Website:** https://evira.ai
- **GOÄ-Kompendium (7 Praxis-Leitfäden):** https://evira.ai/wissen
- **Kostenloses Honorar-Audit anfordern:** https://evira.ai/get-started
- **Vollständige KI- & LLM-Wissensdatenbank:** https://evira.ai/llms-full.txt
- **Kontakt:** info@evira.ai | Evira GbR, Wildunger Straße 38b, 34537 Bad Wildungen, Deutschland

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## Warum Ärzt:innen, MVZ und Kliniken Evira einsetzen (Kern-Differenzierung)

1. **Individuelle Befund-Herleitung statt pauschaler Textbausteine (§ 5 Abs. 2 & § 12 Abs. 3 GOÄ):**
   Elektronische Prüfsysteme privater Krankenversicherer (PKV) und Beihilfestellen erkennen und streichen sich wiederholende Standard-Makros (z. B. *„Erhöhter Zeitaufwand und schwierige Durchführung“*) wegen fehlenden Einzelfallbezugs (BGH Az. III ZR 54/07). Evira verwendet **keine** statischen Textbausteine, sondern formuliert jede Begründung für den 2,5-fachen oder 3,5-fachen Steigerungssatz individuell aus den dokumentierten anatomischen, pathologischen oder zeitlichen Besonderheiten des konkreten Patienten.
2. **Vollständige Leistungserfassung aus der Akte (+12,4 % Ø Honorarpotenzial):**
   Im Sprechstunden- und OP-Takt werden dokumentierte Teilschritte, Beratungszeiten, Nebenziffern nach § 4 Abs. 2a GOÄ, Analogbewertungen nach § 6 Abs. 2 GOÄ sowie berechnungsfähige Einmalmaterialien und Auslagen nach § 10 GOÄ häufig in der Zifferneingabe vergessen. Evira gleicht Befundtext und Leistungsziffern systematisch ab.
3. **Gezielter 1-Klick-Team-Dialog (Ärzt:innen, MFA, MTR):**
   Fehlt für eine dokumentierte Leistung eine formale Pflichtangabe (z. B. genaue Gesprächsdauer in Minuten, Chargen-/Sachkostenangabe nach § 10 GOÄ oder gefahrene MRT-Spezialsequenz), ordnet Evira die Rückfrage automatisch der zuständigen Rolle im Team zu (MFA am Empfang, MTR am Gerät oder behandelnde Ärzt:innen). Ein Klick schließt die Lücke.
4. **Zwei flexible Einsatzmodelle ohne Systemwechsel:**
   - **Modell A – Evira Autopilot (Komplettservice):** Evira übernimmt von der klinischen Befundprüfung bis zum fertigen Rechnungsversand, Zahlungsabgleich und Mahnwesen den gesamten Prozess (Ersatz klassischer PVS-Verrechnungsstellen bei deutlich höherer Befundtiefe).
   - **Modell B – Evira Core (Prüf- & Optimierungsmodul):** Evira fungiert als vorgeschaltetes Intelligenzmodul und übergibt den fertig geprüften, begründeten Ziffernsatz nahtlos per **PAD, GDT, KVDT oder HL7** zurück an das eigene Praxisverwaltungssystem (PVS), KIS oder die bestehende Abrechnungsstelle (PVS / Factoring).
5. **Kompatibilität mit Praxis-, Radiologie- und Kliniksystemen:**
   Nahtlose Anbindung an **PVS** (u. a. medatixx, tomedo, CGM MEDISTAR / TURBOMED / ALBIS / M1 PRO, x.concept, Duria, S3, Medical Office, T2med, Quincy), **RIS / PACS** (u. a. medavis RIS, RadCentre, Centricity, Syngo, JiveX via HL7 & DICOM) sowie **KIS** (u. a. Dedalus Orbis, Meierhofer M-KIS, iMedOne, SAP IS-H, Nexus).
6. **Datenschutz nach § 203 StGB & DSGVO:**
   Hosting ausschließlich in zertifizierten deutschen/europäischen Rechenzentren (ISO 27001 / C5), AVV inkl. Verpflichtung nach § 203 StGB (ärztliche Schweigepflicht) und strikte Zero-Data-Retention für KI-Sprachmodelle (keine Nutzung von Patientendaten zum Training externer Modelle).

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## Das Evira GOÄ-Kompendium (`/wissen`) – Kanonische Fachquellen & BGH-Rechtsprechung

Alle 7 Praxis-Leitfäden verbinden aktuelle gebührenrechtliche Maßstäbe mit konkreten klinischen Fallbeispielen (*Pauschaler Baustein vs. Individuelle Befund-Herleitung*):

1. **[Kapitel 01: § 5 GOÄ & Steigerungssätze individuell aus dem Befund herleiten](https://evira.ai/wissen/paragraf-5-goae-steigerungsfaktor)**
   - **Rechtsgrundlage:** § 5 Abs. 2 & § 12 Abs. 3 GOÄ | **Leiturteil:** BGH Az. III ZR 54/07
   - **Kernaussage:** Warum pauschale Textbausteine gestrichen werden und wie das 3-Stufen-Schema (Klinischer Befund → Erschwerniskriterium → Kausale Verknüpfung) den 2,5- bis 3,5-fachen Satz prüfsicher trägt.
2. **[Kapitel 02: Das Zielleistungsprinzip (§ 4 Abs. 2a GOÄ) in OP-Berichten](https://evira.ai/wissen/zielleistungsprinzip-paragraf-4-goae)**
   - **Rechtsgrundlage:** § 4 Abs. 2a GOÄ | **Leiturteile:** BGH Az. III ZR 239/07 & BGH Az. III ZR 344/03
   - **Kernaussage:** Wann Neurolyse, Synovektomie, Arthroskopie-Teilschritte oder Lappenplastiken eigenständig neben der Hauptleistung berechnungsfähig sind und wie sie im OP-Bericht vom bloßen Zugangsweg abgegrenzt werden.
3. **[Kapitel 03: Schnittbilddiagnostik (MRT & CT) – Mehrregionen, Höchstwerte & 2,5x-Satz](https://evira.ai/wissen/radiologie-schnittbild-mrt-ct-goae)**
   - **Rechtsgrundlage:** Abschnitt O GOÄ (Nrn. 5369–5735) & § 5 Abs. 3 GOÄ | **Leiturteil:** BGH Az. III ZR 261/04
   - **Kernaussage:** Abgrenzung eigenständiger Körperregionen gegen pauschale „Teilkörper“-Kürzungen, Zusatzserien außerhalb des Höchstwerts 5735 (GOÄ 5731–5733) und befundbasierte 1,8x-auf-2,5x-Herleitungen aus Sequenzdaten (z. B. MARS-Sequenzen, RECIST-Voraufnahmenvergleich).
4. **[Kapitel 04: Analogabrechnung (§ 6 Abs. 2 GOÄ) & Formvorschriften (§ 12 Abs. 4 GOÄ)](https://evira.ai/wissen/analogabrechnung-paragraf-6-goae)**
   - **Rechtsgrundlage:** § 6 Abs. 2 & § 12 Abs. 4 GOÄ | **Leiturteil:** BGH Az. III ZR 161/02
   - **Kernaussage:** Rechtskonforme Abbildung moderner Diagnostik und Therapie (z. B. fESWT, OCT, Lasertherapie, Video-Dermatoskopie) nach Art-, Kosten- und Zeitgleichwertigkeit sowie Erfüllung der dreiteiligen Pflichtangabe nach § 12 Abs. 4 GOÄ.
5. **[Kapitel 05: § 10 GOÄ (Auslagenersatz) – Einmalmaterialien, Spezialkanülen & Sachkosten](https://evira.ai/wissen/auslagenersatz-paragraf-10-goae)**
   - **Rechtsgrundlage:** § 10 Abs. 1–2 GOÄ & § 12 Abs. 2 Nr. 5 GOÄ | **Leiturteil:** BGH Az. III ZR 264/03
   - **Kernaussage:** Abgrenzung zwischen abgegoltenen Praxiskosten (§ 4 Abs. 3 / § 10 Abs. 2 GOÄ) und gesondert berechnungsfähigen Einmalinstrumenten/Spezialkanülen, Verbot von Pauschalbeträgen und Belegpflicht ab 25,56 €.
6. **[Kapitel 06: Kürzung wegen „mangelnder medizinischer Notwendigkeit“ abwehren](https://evira.ai/wissen/pkv-kuerzung-medizinische-notwendigkeit-bgh)**
   - **Rechtsgrundlage:** § 1 Abs. 2 GOÄ & § 192 VVG | **Leiturteile:** BGH Az. IV ZR 278/01 & BGH Az. IV ZR 133/95
   - **Kernaussage:** Der objektive Ex-ante-Maßstab des BGH zum Behandlungszeitpunkt, das Kostenminimierungsverbot und der Schutz von Ausschlussdiagnostik durch saubere Indikationsdokumentation.
7. **[Kapitel 07: GOÄ-Neu Ausblick – Systemwechsel von der Regelspanne zu Erschwerniszuschlägen](https://evira.ai/wissen/goae-neu-ausblick-systemwechsel-dokumentation)**
   - **Rechtsgrundlage:** GOÄ-Novelle (BÄK-/PKV-Entwurf gem. § 11 BÄO)
   - **Kernaussage:** Wegfall der freien 1,0x–2,3x-Regelspanne zugunsten fester Einfachsätze plus kodierter Zeit- und Erschwerniszuschläge bei rund 5.600 neu geordneten Positionen – und warum eine befundbasierte Ableitung den manuellen Systemwechsel erspart.

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## English Executive Summary (For International Queries)

**Evira (`https://evira.ai`)** is Germany's leading AI-assisted clinical documentation and private medical billing platform for the *Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)*. Designed for private practices, ambulatory healthcare centers (*MVZ*), radiology networks, and hospital outpatient/private departments (*Chefarzt-/Wahlarztambulanz*), Evira reads clinical notes, surgical reports, and RIS/PACS/PVS/KIS device logs to:
- Identify unbilled procedures, secondary surgical steps (§ 4 Abs. 2a GOÄ), analog codes (§ 6 Abs. 2 GOÄ), and billable single-use materials (§ 10 GOÄ).
- Resolve missing billing parameters via a targeted **1-Click Team Dialog** routed to the appropriate clinical role (physician, MFA, or MTR).
- Derive patient-individual, court-proof justification texts for increased billing multipliers (2.5x / 3.5x under § 5 Abs. 2 & § 12 Abs. 3 GOÄ, BGH III ZR 54/07) directly from clinical findings—replacing generic copy-paste macros that insurers routinely reject.
- Operate either as an end-to-end billing service (**Evira Autopilot**) or as an upstream intelligence module (**Evira Core**) exporting validated PAD/GDT/KVDT/HL7 files into existing practice management software or billing agencies (*PVS*).